Общие сведения об атеросклерозе аорты и коронарных артерий

Атеросклерозом венечных сосудов и аорты называют образование жировых отложений внутри сосудов с последующим ухудшением кровотока. Если заболевание не лечить, возможно развитие инфаркта.

Атеросклерозом называют полиэтиологическое заболевание хронического характера, в основе которого лежит нарушение обмена жиров. На внутренней поверхности сосудистой стенки образуются отложения холестерина (так называемые бляшки), которые затрудняют локальный кровоток. По мере прогрессирования заболевания сосуды теряют эластичность, кровоток значительно ухудшается, увеличивается риск развития различных сердечно-сосудистых катастроф. Атеросклеротические нарушения могут наблюдаться во всем сосудистом русле, а могут поражать какой-либо один определенный орган. Один из наиболее широко распространенных вариантов – это атеросклероз аорты, коронарных артерий.

Причины развития атеросклероза

причины атеросклероза аорты и коронарных артерийАтеросклероз является следствием воздействия различных внешних и внутренних факторов. Среди них наиболее значимы:

  • нарушения жирового обмена (дислипидемия);
  • табакокурение;
  • гипертоническая болезнь;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление значительного количества крепких алкогольных напитков;
  • сахарный диабет любого типа;
  • наследственный фактор;
  • наличие патологии свертывающей системы крови (склонность к гиперкоагуляции).

Женщины репродуктивного возраста подвержены атеросклерозу в меньшей степени, чем мужчины этой же возрастной группы, а после менопаузы у женщин частота выявления этого заболевания такая же, как у мужчин. Современные кардиологи отмечают наиболее высокий уровень атеросклероза у пациентов 60-70 лет.

О негативном влиянии некоторых моментов образа жизни на уровень здоровья известно всем, но лишь немногие находят силы отказаться от вредных привычек. Несбалансированный рацион, преобладание жирной и жареной пищи, вредные привычки в виде курения и чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков – совокупность действия этих повреждающих факторов приводит к атеросклерозу.

Наличие сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы и других органов (гипертония, диабет, гиперкоагуляция) осложняет течение атеросклероза и провоцирует его прогрессирование.

Почему опасен этот вариант атеросклероза

Любая болезнь не приносит человека что-либо хорошее. Однако, атеросклероз венечных артерий и аорты – это худший вариант этого заболевания.

Отходящие от аорты ветви обеспечивают адекватный кровоток головного мозга и, соответственно, полноценное выполнение всех его функций. Атеросклероз грудной аорты приводит к значительному и прогрессирующему ухудшению кровотока всего головного мозга с постепенным снижением всех его функциональных возможностей.

Венечные, они же коронарные, артерии отвечают за кровоснабжение сердца. Чем хуже кровоток сердечной мышцы, тем хуже кровоснабжение во всех остальных органах и тканях человеческого организма. Сочетание с другой патологией, а также нарушениями свертываемости в несколько раз повышает вероятность развития инфаркта и инсульта у людей с атеросклерозом аорты и венечных артерий.атеросклероз аорты может стать причиной первичной остановки сердца

Классификация

Атеросклероз аорты называется именно так в соответствии с преимущественной точкой поражения. Атеросклероз венечных артерий традиционно принято называть ишемической болезнью сердца. Такое состояние, в свою очередь, подразделяется еще на несколько видов и стадий.

Современная классификация атеросклероза венечных артерий выглядит следующим образом:

  • первичная остановка сердца (нередко окончательная);
  • стенокардия (она же грудная жаба), которая подразделяется на стабильную, напряжения, прогрессирующую и впервые возникшую;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз (замещение мышечной ткани на соединительную);
  • разнообразные нарушения сердечного ритма;
  • редкая форма без болевых ощущений;
  • так называемые новые формы: «гибернация» миокарда, «оглушение» миокарда, ишемическое прекондиционирование миокарда.

Каждый из этих вариантов атеросклероза характеризуется определенной клинической симптоматикой.

Симптоматика

Атеросклероз аорты и венечных сосудов проявляется, в первую очередь, болями в области сердца. Эти боли отличает такая характеристика.

  1. Взаимосвязь с физической нагрузкой: чем больше физические усилия, тем больше потребность миокарда в кислороде и тем хуже измененные атеросклерозом сосуды справляются со своими функциями.
  2. Боли имеют пекущий или давящий характер, отмечаются не только в области за грудиной, но и во всей левой половине грудной клетки, иррадиируют в лопатку и нижнюю челюсть.
  3. По мере прогрессирования степени атеросклероза все меньшая и меньшая нагрузка доступна пациенту, на поздних стадиях заболевания даже передвижение по ровной местности вызывает затруднения.признаком атеросклероза могут быть ксанделазмы на веках
  4. Такие люди нередко выглядят старше своих лет, отмечается раннее появление седых волос.
  5. Косвенными признаками, отражающими изменения липидного обмена, являются ксантелазмы (бляшки на веках),
    мутная кайма вокруг радужки и вертикальная морщина на мочке уха.

Атеросклероз венечных артерий и аорты не может быть диагностирован только на основании клинических признаков. Необходимо комплексное лабораторное и инструментальное обследование.

Общий план обследования

Подразумевая атеросклероз коронарных артерий и аорты, доктор может назначить:

  • общеклинический анализ крови (для исключения воспалительных изменений);
  • липидограмму для оценки нарушений жирового обмена;
  • исследование свертывающей системы крови (оценка риска тромбообразования);
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердечных камер и аорты;
  • ангиографию для оценки локализации и степени выраженности нарушений в сердечной мышце, а также функциональных резервов миокарда;
  • томографию магнитно-резонансную или позитронно-эмиссионную.

Все это необходимо для определения дальнейшей тактики ведения больного, назначения консервативного или оперативного лечения.

Общие принципы лечения

Консервативное лечение атеросклероза аорты и венечных сосудов направлено на уменьшение потребности миокарда в кислороде (АТФ, бета-блокаторы). Другой необходимой составляющей являются препараты из группы статинов, понижающие уровень холестерина и предотвращающие рост атеросклеротических бляшек.

Оперативное вмешательство подразумевает наложение шунта и восстановление нарушенного кровотока в коронарных сосудах. В особо тяжелых случаях проводится сложная операция по протезированию участка аорты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Рекомендуем похожие статьи
    Adblock detector