Чем опасно атеросклеротическое поражение коронарных артерий

Возникновение атеросклеротических бляшек является пусковым механизмом для появления коронарного атеросклероза и боли в области сердца. Заболевание сложно поддается лечению и может закончиться смертью.

Коронарный атеросклероз или атеросклероз коронарных артерий – это хроническое заболевание, при котором происходит поражение сосудов, доставляющих кровь к сердцу. Самое тяжелое осложнение этого синдрома – внезапная смерть.

Коронарные артерии имеют очень непростое строение. Они извилисты, сильно ветвятся, имеют узкий просвет в диаметре. В связи с этим именно здесь в первую очередь происходит образование атеросклеротических бляшек.

Сердце – это уникальный орган, способный в спокойном состоянии перекачивать до пяти литров крови в минуту. Главной его особенностью является то, что при физической и эмоциональной активности человека сердцу требуется крови в несколько раз больше, чем в состоянии покоя (до тридцати литров в минуту).

Если же коронарные артерии имеют атеросклеротические поражения, возникает большая проблема доставки нужного коронарные артерии имеют сложное строениеколичества крови к сердечной мышце в определенных ситуациях. Существуют две причины, которые возникают вследствие атеросклероза:

  • атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов;
  • атеросклеротические бляшки снижают эластичность стенок сосудов (стенки уплотнены и не могут достаточно хорошо расширяться).

Что вызывает развитие заболевания

Все причины, которые вызывают атеросклероз коронарных артерий, можно разделить на внутренние и внешние.

К наиболее распространенным внутренним причинам можно отнести следующие:

  • нарушение жирового обмена в организме;
  • стенки сосудов находятся в плохом состоянии;
  • артериальная гипертензия (давление постоянно выше показателя 140/90 мм. рт. ст.);
  • эндокринные заболевания, в частности, диабет (уровень сахара в крови выше шести моль/литр);
  • содержание холестерина в крови значительно превышает норму.

Из внешних причин, вызывающих атеросклероз коронарных артерий, выделяют наиболее значимые:

  • неправильное питание: частый прием острой и жирной пищи, изобилующей холестерином;
  • вредные привычки, например, курение, частое распитие алкогольных напитков;
  • постоянные стрессовые ситуации дома и на работе;
  • вес пациента значительно превышает норму (ожирение первой и второй степени);
  • возраст более сорока лет;
  • половая принадлежность (страдают в большей степени лица мужского пола);
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни.

Как поставить правильный диагноз

При первых же проблемах и перебоях в работе сердца рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза и, если необходимо, применения дополнительных методов обследования. Диагностика помогает установить причины возникновения патологии.

Первичный осмотр включает следующие мероприятия:

  • измерение артериального давления;
  • определение фактического и нормативного индекса массы тела пациента;
  • сбор семейного анамнеза на предмет генетической предрасположенности к данному заболеванию;
  • определение факторов риска, ведущих к возникновению патологии;
  • направление на лабораторную диагностику, которая включает определение содержания холестерина и сахара в крови пациента.

велоэргометрияИз методов инструментальной диагностики можно выделить следующие:

  • проведение ЭКГ в спокойном состоянии и под нагрузкой (при необходимости снятие суточных показателей);
  • велоэргометрия;
  • тредмил-тест;
  • УЗД сосудов и сердечной мышцы;
  • ангиография (можно также подключить рентген-излучение);
  • ангиография с применением магнитно-резонансного излучения;
  • коронарография;
  • радионуклидная диагностика;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • доплеровское исследование сосудов.

Если диагностика подтвердила наличие такого заболевания, как атеросклероз коронарных артерий, лечащий врач может порекомендовать пациенту дополнительную консультацию у специалистов:

  • кардиолога;
  • ревматолога;
  • эндокринолога;
  • сосудистого хирурга;
  • окулиста.

Грозное осложнение

Одним из самых опасных осложнений при выявленном заболевании будет внезапная смерть пациента.

Внезапная смерть может возникнуть как результат поражения атеросклеротическими бляшками нескольких коронарных сосудов.

Кроме холестериновых бляшек, смерть пациента может вызвать наличие в сосудистом русле тромба. Частота его возникновения находится в пределах от 25 до 75% от общего количества заболевших.

Смерть пациента (без тромбоза) вызвана разрывом атеросклеротической бляшки и/или электрофизиологической нестабильностью.

В 60% случаев гибель наступает до попадания больного в стационар. Такое стремительное развитие процесса предполагает очень внимательное отношение к первичным проявлениям заболевания. Необходимо устранить (по возможности) причины возникновения патологии и сопутствующие факторы.

Первичное проявление заболевания

симптомом является боль за грудинойЕсли заболевание имеет неотягощенное течение, первичным проявлением патологии будет стенокардия напряжения. Такое поражение проявит себя следующими симптомами:

  • боль в груди давящего и жгущего характера;
  • боль отдает в спину и левое плечо;
  • болевой синдром увеличивается при физической нагрузке и стрессовых ситуациях (боль длится не более 15 минут и проходит при прекращении нагрузки);
  • боль снимается препаратом «Нитроглицерин»;
  • возникает одышка;
  • в лежачем положении пациент испытывает недостаток кислорода и начинает задыхаться;
  • может возникнуть головокружение, тошнота, рвота, боль в голове.

Тяжесть стенокардии напряжения разделяют на четыре класса:

  • первый: боль возникает редко и только при интенсивной физической нагрузке;
  • второй: боль возникает в повседневной жизни, когда нагрузка чуть выше средней;
  • третий: боль возникает при обычной физической нагрузке для среднестатистического человека;
  • четвертый: боль может возникать в состоянии покоя или при минимальной физической активности.

Тяжелое, осложненное течение заболевания будет проявляться инфарктом и кардиосклерозом. При инфаркте возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в области груди, которая носит резкий характер;
  • простые лекарственные средства (например, «Нитроглицерин»), не снимают болевой синдром;
  • сильная отдышка;
  • потеря сознания.

Проявления кардиосклероза связывают с возникновением сердечной недостаточности, появлением отеков и отдышки.

Атеросклероз коронарных артерий является одним из самых опасных заболеваний, которые могут вызвать внезапную смерть. Ни в коем случае нельзя пренебрегать советами врача по профилактике этой патологии и стараться вести здоровый образ жизни.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Рекомендуем похожие статьи
    Adblock detector