Использование препаратов из группы секвестрантов желчных кислот

Для лечения и профилактики состояний, связанных с нарушением жирового обмена в организме используют секвестранты желчных кислот. Они хорошо усваиваются и редко вызывают побочное действие.

Секвестранты желчных кислот (СЖК) – это совокупность лекарственных средств, применяемых для понижения холестерина. СЖК классифицируются как гиполипидемические лекарства, подавляющие выработку холестерина и уменьшающие его содержание в плазме крови. Секвестранты желчных кислот и препараты аналогичного им действия могут использоваться как по отдельности, так и совместно в составе комплексной терапии. Секвестранты ЖК снижают вероятность возникновения недугов сердца, таких как ишемия. А также практически подтверждена их эффективность в торможении осложнений коронарного типа и уменьшении смертности от инфаркта.

Популярные препараты

По химическому составу секвестранты желчных кислот относят к ионообменным смолам. Это синтетические вещества, которые являются твердейшими нерастворимыми полимерами, способными тем не менее взаимодействовать с водой. Самые распространённые секвестранты желчных кислот: Колестирамин, Колестипол и Колесевелам – это лишь неполный список.

Колестирамин

Средство также носит название Холестирамин. В своей основе оно имеет нерастворимые полимерные вещества, способные осуществлять обмен ионов. Колестирамин справляется с такими задачами:

  • снижение холестерина в крови до 20%;
  • связывание жирных кислот;
  • их изоляция.

В процессе приёма этого лекарства следует выпивать много воды (больше 2 л в день). Его использование совместно со статинами вызывает усиление эффекта от препарата, но при этом наблюдается снижение концентрации статинов. Подобный препарат должен применяться с большой осторожностью пациентами, перешагнувшими шестидесятилетний рубеж.

Пожилая женщина таблетки

Колестипол

Это лекарственное средство представляет собой нерастворимый в желчной среде высокомолекулярный сополимер. Он незначительно уступает предыдущему препарату по эффективности связывания желчных кислот. Комбинация Колестипола со статинами приводит к тому же результату, что наблюдается и у Колестирамина. Относительно показаний и побочных явлений препарат практически ничем не отличается от иных средств этой группы.

Колесевелам

Лекарство имеет позитивные органолептические характеристики – в частности, он имеет приятный вкус, – и поэтому намного чаще назначается специалистама (если сравнивать с препаратами аналогичного действия). Среди однозначных преимуществ медикамента нужно выделить такие:

  • приятное послевкусие после приёма;
  • почти полное отсутствие побочных эффектов;
  • возможность приёма препарата в период беременности;
  • отсутствие взаимодействия с иными лекарствами, что позволяет включать его в комплексную терапию.

Механизм воздействия СЖК

Смысл слов «секвестранты» и «секвестировать», по сути, один, и сводится он к изолированию. Механизм действия этой группы медикаментов базируется на объединении холестерина и желчных кислот. Последние образуются как раз из холестерина печени.

Далее, в процессе продвижения желчных кислот по ЖКТ они оказываются в двенадцатиперстной кишке, где происходит реабсорбция (обратное всасывание), позволяющая оставить в теле человека необходимые для его жизнедеятельности вещества. Секвестранты желчных кислот, механизм работы которых состоит в том, чтобы связать желчные кислоты, препятствуют их реабсорбции. ЖК выводятся из организма, а для синтеза новых расходуется накопленный холестерин.

За счет этого СЖК отлично понижают концентрацию холестерина. Самые впечатляющие результаты они демонстрируют на липопротеинах низкой плотности (ЛПНП).

Секвестранты желчных кислот не всасываются в кровь. При их приёме отмечаются лишь незначительные побочные явления.

В некоторых ситуациях эту группу медикаментов назначают женщинам во время беременности и лактации, детям и подросткам для затормаживания развития семейной гиперхолестеринемии. Она является наследственным заболеванием и сопровождается повышенной концентрацией холестерина. Практически полное отсутствие серьёзных побочных эффектов делает возможным приём СЖК на начальном этапе лечения.

Беременность таблетки

В случае нормальной переносимости препаратов этого типа их включают и в длительную терапию. Однако при подобных обстоятельствах необходимо наблюдение за показателями холестерина, активностью ферментов печени и тканей мышц. Если лечение рассчитано на продолжительный период, то СЖК обеспечивают лучший эффект от приёма статинов. Союз подобных препаратов понижает уровень ЛПНП наполовину, что указывает на неоспоримую результативность такой комбинации.

Противопоказания

В ситуации когда у человека подтверждён диагноз гиперлипопротеидемии 3 или 4 типа, то есть с повышением концентрации определённых веществ в крови, провоцирующим серьёзные патологии сердца и сосудов, приём СЖК абсолютно противопоказан. Игнорирование такого предостережения способно повлечь возрастание уровня триглицеридов (разновидность жиров).

Запрещается применять СЖК при заболеваниях, спровоцированных патологиями желчевыводящих путей – при полной билиарной обструкции и билиарном циррозе печени.

Препятствием для приёма СЖК считаются учащённые запоры у больного. Дабы устранить возможность неэффективной терапии по этой причине, следует заранее пройти лечение, наладить стул и лишь затем прибегать к помощи СЖК.

Кроме того, необходимо с особой внимательностью назначать подобные препараты при недугах почек, желчнокаменной болезни, геморрое, при проблемах со свёртываемостью крови, а также при язвах желудка либо двенадцатиперстной кишки. Не меньшую осторожность проявляют, назначая эту группу медикаментов при расстройствах ЖКТ и синдроме мальабсорбции (сбой в кишечном всасывании, на фоне которого жизненно важные питательные вещества не усваиваются).

Если же отмечается плохая переносимость лекарств из группы СЖК, то их исключают из терапии и ещё некоторое время наблюдают за показателями анализов крови, ферментов печени и мышечной ткани. Однако даже пациенты, у которых нет проблем с восприятием таких лекарств, должны понимать, что использование препаратов не снимает с них обязанности следить за образом жизни, стилем питания и контролировать свой вес.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Рекомендуем похожие статьи
    Adblock detector